打了HPV疫苗，还要不要定期做宫颈癌筛查？

宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，宫颈癌也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈癌的出现与高危型人乳头瘤病毒( HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。
 

HPV主要经由性接触传染。男女在性行为过程中，透过接触黏膜或体液，可能会感染HPV。也可能经由外生殖器皮肤的接触、或外生殖器接触带有HPV的物品造成感染。初次性行为年纪较轻、没有采取安全性行为及长期免疫力低落等情况，均可能增加HPV的感染风险。
 

不过，宫颈癌也是目前唯一病因明确和唯一可以通过疫苗接种、筛查，早期发现、彻底防治的癌症。而预防宫颈癌最重要的两件事，就是做好筛查和打疫苗，即便打过疫苗的女性也应该根据自身情况定期检查。
 

为什么需要进行宫颈癌筛查?
 

通过早期筛查，实现早期诊断与治疗。若在病变能得到及时筛查、诊断与治疗，将有效降低宫颈癌发生率，同时提高宫颈癌的治愈率与生存率。
 

对于育龄期女性来说，完善宫颈癌的筛查，有利于及早在妊娠前发现宫颈疾病，从而早期治疗干预，避免于妊娠后发现病症，不仅增加治疗难度，还有可能需要面临终止妊娠的艰难抉择。而为了自身健康，年龄21岁至65岁有性生活或者有三年以上性行为的女性;以及高危妇女人群，包括多个性伴侣，性生活过早，HIV/HPV感染，有宫颈病变史的女性等都需要进行宫颈癌筛查。
 

预防宫颈癌，HPV疫苗怎么选?
 

前文有提到，宫颈癌也是目前唯一病因明确和唯一可以通过疫苗接种、筛查，早期发现、彻底防治的癌症。而在实际疫苗接种过程中，我们会发现，HPV疫苗类型多样，最常见的有如四价、九价，具体又该怎么选择呢?所谓的“价”代表的是可预防的病毒类型;

四价疫苗可以预防6/11/16/18型HPV病毒感染，HPV6/11型不属于导致宫颈癌的高危型HPV病毒，但可引起生殖道湿疣;

九价疫苗针对6/11/16/18/31/33/45/52/58型九种HPV病毒，据研究显示，可以预防约90%宫颈癌。
 

在内地，四价、九价疫苗批准的接种年龄分别对应为20-45岁、16-26岁。
 

而在香港，因为九价HPV的上市，四价疫苗已退出市场，香港的九价HPV疫苗接种年龄在9岁以上男性女性都可。
 

香港方健医疗服务中心提醒各位女性朋友，不论处于什么年龄，对宫颈癌的筛查都不能放松警惕，关心自己的身体是一门必修课程。