备孕前要打的疫苗，等到怀孕就來不及了！

有怀孕计划的女性朋友，建议先和另一半一起进行孕前健康检查，了解双方的生理状况，如：精子的状态、双方是否有地中海性贫血、女性是否已对某些病塬有抗体等。若女性体内缺乏水痘病毒抗体或德国麻疹病毒抗体，则最好主动接种相关疫苗，等疫苗发挥效用后，再来准备怀孕事宜。

麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗MMR

类型：活性减毒疫苗。

剂量：一剂，约6～8周后有抗体。

费用：公费(育龄女性15～49岁)。

预防症状：麻疹、腮腺炎、德国麻疹。

建议接种时间：准备怀孕前1个月，而怀孕期间不宜接种。

对孕期影响

香港方健医疗表示，三种疾病中的「德国麻疹」，对胎儿影响最大。如果怀孕16周内感染德国麻疹，此病毒易藉由胎盘垂直传染于胎儿，造成死产、流产或使胎儿罹患「先天性德国麻疹症候群」，可能罹患先天性耳聋、青光眼、白内障、小脑症、智能不足和先天性心臟病、畸胎等问题，严重者还可能导致死亡。

准备怀孕事宜

建议可先抽血检查，确认是否体内有没有德国麻疹特异IgM及IgG抗体。若两者结果皆为阴性，则代表并无抗体，建议接种MMR疫苗。

若已接种MMR疫苗，应于满4周后，再准备怀孕事宜。然而，如果在施打后4周内发现怀孕，也毋须过于担心，目前并没有疫苗会影响胎儿的相关报告。建议主动咨询医师，密切追踪即可。

水痘疫苗Varicella

类型：活性减毒疫苗。

剂量：二剂，需间隔约28天。通常二剂皆注射后，约1～2周可产生抗体。

费用：自费，各家医疗院所不同，约在1,500～2,000元。

预防症状：水痘。

建议接种时间：准备怀孕前1个月，而怀孕期间不宜接种。

对孕期影响

若怀孕20周前，母体感染到水痘，将可能经由胎盘垂直传染给胎儿，造成「先天性水痘症候群」。香港方健医疗说明，受到水痘感染的胎儿在出生后，易出现低体重、瘢痕性皮肤病变、眼睛缺陷(脉络膜视网膜炎)、肾臟水肿、四肢发育不全、中枢神经异常等症状。

此外，如果孕妇分娩5天前至产后2天被水痘所传染而发病，则新生儿出生后5～10天易发生全身散播性感染的「新生儿水痘」，又被称为「周产期水痘」，还可能出现其他部位发炎等症状，对宝宝风险极大，致死率可能高达30%。

准备怀孕事宜

一般来说，小时候曾得过水痘者，终身免疫。不过，如果没罹患过水痘或不确定是否还有抗体，建议可採抽血方式，检验体内是否含水痘抗体V-Z IgG及V-Z IgM。若检测结果为阴性，代表并无抗体，建议接种水痘疫苗。另，已接种水痘疫苗的女性，应于满4周后，再准备怀孕事宜。

其他可考虑的疫苗

香港方健医疗表示，除了前述两种孕前必须注射的疫苗之外，女性可考量多种因素，评估是否搭配接种以下疫苗：

流感疫苗Influenza

属于非活性疫苗，一剂，1年需注射一次。流感好发于秋、冬季，而臺湾的每年10月起是公费流感疫苗全面开打时期，一般女性可至有提供疫苗的单位，询问自费接种疫苗事宜，提早增强病毒抵抗力。若已是孕妇，亦可接种流感疫苗(公费)，建议直接咨询医师较佳。

B型肝炎疫苗HepB

非活性疫苗，有分三剂(6个月内注射)和四剂(12个月内注射)，需自费，孕前和怀孕期间皆可接种。然而，若母体为B型肝炎带塬者，可能会垂直传染给胎儿;因此，能在孕前愈早接种愈好。以三剂为例，最晚也应在准备怀孕的9个月前，开始接种第一剂B型肝炎疫苗。