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产前干预做好产检 让生娃不再走“鬼门关”
来源:香港方健医疗 / 阅读次 / 时间:2020-07-23 16:20
感染性疾病：先治疗或控制再怀孕 感染性疾病主要是艾滋病、梅毒、其他性传播疾病和疟疾。在梅毒流行的国家，产前梅毒筛查联合青霉素治疗可降低梅毒所致死胎(82%)、早产(64%)和梅毒相关新生儿死亡(80%)风险。少量证据表明，其它生殖道感染疾病的筛查和治疗可减少早产(45%)和低出生体重儿(52%)的发生。
妊娠期疾病：妊娠高血压糖尿病早监测 妊娠期高血压疾病(包括妊娠高血压、先兆子痫、子痫)是全世界孕产妇死亡的第二大杀手。妊娠期糖尿病影响着全世界高达 15% 的孕妇，其中约有 6000 万名育龄妇女有2 型糖尿病。妊娠期糖尿病会增加孕产妇不良妊娠结局风险。而强化妊娠期糖尿病的饮食建议、监测和药物治疗管理可减少风险。
孕期营养：保证各营养素的摄入 包括孕妇饮食建议、营养不良孕妇特补充定的微量营养素和平衡蛋白质能量，超重或早期妊娠体重增加过多的孕妇建议使用低能量饮食处方。 然而，鉴于全世界生育年龄女性多种微量营养素的缺乏，医生推荐使用铁、叶酸补充剂和多种微量元素的联合方案来降低小于胎龄儿的发生。在孕期，钙摄入量低的人群补充钙可以降低妊娠高血压、先兆子痫和早产的风险。
重中之重，做好产检 身高体重 这属于基础项目了，医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻。通过体重检测还可以间接检测胎儿的成长。增得太多易出现并发症，心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响胎儿的正常生长。
宫高和腹围 宫高及腹围也是产检必做，用来估计胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。如果连续2周宫高没有变化，建议立即去医院。 血压 血压也是每次产检的必测项目。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，一般20周以后会发生，它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，看看是否在基础血压上有升高，来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。 友情提醒：测血压不要太紧张，否则会影响测量结果。
血液检查 血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做 HIV 检查，即艾滋病病毒检查。 B 超 一般做三次，主要是为了查看胎儿结构、排除畸形、确定胎位。千万要记住并不是多多亦善，其实只要听从医生的意见就可以了，不必有过多的顾虑。
浮肿检查 怀孕时，因为胎儿的增大和羊水的增多，下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。
无创产前检测(Non-Invasive Prenatal Test, NIPT) 是一种无创的产前胎儿综合疾病测试，在准妈妈怀孕10周以后，抽取准妈妈静脉血，从中提取游离的DNA片段，採用新一代高通量测序 (NGS) 技术，通过序列比对将这些染色体片段精确定位到每个染色体上，便可以预先知道胎儿患有21三体综合症（唐氏综合症）、18三体综合症（爱德华氏综合症）、13三体综合症（巴陶氏综合症）和另外3种三体综合症的风险率，检测准確率高达99.9%，假阳率更低於0.1%。同时也可检测4种性染色体非整倍体综合症以及9种染色体缺失症候群。 无创DNA产前检测准确率99.999%。根据母体血浆中含有胎儿游离DNA，胎儿染色体异常会带来母体中DNA含量微量变化，通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化。详情请咨询香港方健医疗中心，
古人云“生孩子就像在鬼门关走一趟”虽然过度夸张，但也确实有一定的道理。所以，孕妈咪们，心别太大，留意留心，做好筛查、管理和干预，是每个孕妈咪都要做到的事儿。有哪些干预是有效的?跟随香港方健医疗中心一起去了解一下~
生育年龄：不要太晚或太早 少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大，15岁以下少女的孕产死亡风险最大。国家的法定结婚年龄是有一定的意义的，也希望女性朋友们是有准备的怀孕的，而不是被新生命打了个措手不及。感染性疾病：先治疗或控制再怀孕 感染性疾病主要是艾滋病、梅毒、其他性传播疾病和疟疾。在梅毒流行的国家，产前梅毒筛查联合青霉素治疗可降低梅毒所致死胎(82%)、早产(64%)和梅毒相关新生儿死亡(80%)风险。少量证据表明，其它生殖道感染疾病的筛查和治疗可减少早产(45%)和低出生体重儿(52%)的发生。
妊娠期疾病：妊娠高血压糖尿病早监测 妊娠期高血压疾病(包括妊娠高血压、先兆子痫、子痫)是全世界孕产妇死亡的第二大杀手。妊娠期糖尿病影响着全世界高达 15% 的孕妇，其中约有 6000 万名育龄妇女有2 型糖尿病。妊娠期糖尿病会增加孕产妇不良妊娠结局风险。而强化妊娠期糖尿病的饮食建议、监测和药物治疗管理可减少风险。
孕期营养：保证各营养素的摄入 包括孕妇饮食建议、营养不良孕妇特补充定的微量营养素和平衡蛋白质能量，超重或早期妊娠体重增加过多的孕妇建议使用低能量饮食处方。 然而，鉴于全世界生育年龄女性多种微量营养素的缺乏，医生推荐使用铁、叶酸补充剂和多种微量元素的联合方案来降低小于胎龄儿的发生。在孕期，钙摄入量低的人群补充钙可以降低妊娠高血压、先兆子痫和早产的风险。
重中之重，做好产检 身高体重 这属于基础项目了，医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻。通过体重检测还可以间接检测胎儿的成长。增得太多易出现并发症，心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响胎儿的正常生长。
宫高和腹围 宫高及腹围也是产检必做，用来估计胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。如果连续2周宫高没有变化，建议立即去医院。 血压 血压也是每次产检的必测项目。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，一般20周以后会发生，它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，看看是否在基础血压上有升高，来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。 友情提醒：测血压不要太紧张，否则会影响测量结果。
血液检查 血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做 HIV 检查，即艾滋病病毒检查。 B 超 一般做三次，主要是为了查看胎儿结构、排除畸形、确定胎位。千万要记住并不是多多亦善，其实只要听从医生的意见就可以了，不必有过多的顾虑。
浮肿检查 怀孕时，因为胎儿的增大和羊水的增多，下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。
无创产前检测(Non-Invasive Prenatal Test, NIPT) 是一种无创的产前胎儿综合疾病测试，在准妈妈怀孕10周以后，抽取准妈妈静脉血，从中提取游离的DNA片段，採用新一代高通量测序 (NGS) 技术，通过序列比对将这些染色体片段精确定位到每个染色体上，便可以预先知道胎儿患有21三体综合症（唐氏综合症）、18三体综合症（爱德华氏综合症）、13三体综合症（巴陶氏综合症）和另外3种三体综合症的风险率，检测准確率高达99.9%，假阳率更低於0.1%。同时也可检测4种性染色体非整倍体综合症以及9种染色体缺失症候群。 无创DNA产前检测准确率99.999%。根据母体血浆中含有胎儿游离DNA，胎儿染色体异常会带来母体中DNA含量微量变化，通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化。详情请咨询香港方健医疗中心，
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